○このような症状でお悩みの方は
- ペットボトルのふたを開けられない
- ボタンをはめたり外したりすると痛い
- 朝の手のこわばり
- 指先の細かい作業がつらい
上記のような症状に心当たりのある方は、へバーデン結節の疑いがあります。へバーデン結節は、美容師やパソコン作業など家事や手指をよく動かす方にみられます。
この症状は女性に多く見られ、40歳以上の方から特に多くなります。原因として、閉経後エストロゲンという女性ホルモンが減少することも関係してきます。
◇へバーデン結節の症状
初期
第1関節が赤く脹れ、じんじんとした違和感
中期
第1関節に力を込めると痛みが走り、強く手を握れない指が腫れ、変形が進行
後期
安静時でも痛み、ちょっとした刺激で指に激痛が走る
ミューカスシストと呼ばれる、水膨れのような透き通ったでっぱりが第1関節にみられることがあります。へバーデン結節では、リウマチとの相違点があり見極めが重要です!
へバーデン結節 | リウマチ |
---|---|
変形性関節症 | 自己免疫疾患 |
手の第1関節のみ(拇指はまれ) | 手の指、全身の関節に症状 |
全身症状はなし | だるさ、微熱、筋肉痛などの全身症状 |
第1関節の脹れ、むくみ、指の根元がやせ細る | 指全体がむくみ、腫れぼったい |
へバーデン結節の治療について
- 患部の固定
- 急性期は少量のステロイド注射
- 投薬、テーピング
△よほど痛みが強ければ手術も検討します
へバーデン結節では、第1関節の隙間が極端に狭く関節内で骨や軟骨がぶつかり合い変形します。これにより、骨棘ができ神経が刺激され痛みが生じます。
ブシャール結節
ブシャール結節では、第2関節に痛み腫れが生じます。中指、薬指に多く、へバーデン結節と合併して現れる場合もあります。へバーデン結節と特徴は、ほぼ同じですので指の第2関節にも注意して下さい。
粘液のう腫
粘液のう腫は、指の第1関節にできるガングリオンで女性に多く見られます。へバーデン結節のある方に見られ、へバーデン結節により関節が腫れることが原因とされています。
ほとんどは無症状ですが、粘液のう腫は関節とつながっているので、注射により菌が関節内に入り炎症を起こす化膿性関節炎に対する注意が必要です。
わりと症状に気づかれないまま、過ごされている方も多いです。初期のうちにできるメンテナンスが大事ですので、お気軽にご相談ください。